雖然早期破水的原因是多發(fā)性,確實(shí)的致病原因仍未有定論,不過林文俊醫(yī)師提出常見的原因。
細(xì)菌感染
最常見的情況是母親產(chǎn)道內(nèi)有細(xì)菌感染(如:B型鏈球菌),并引起一系列的化學(xué)變化,造成前列腺素合成增加而破水。此外,細(xì)菌產(chǎn)生的發(fā)炎反應(yīng)物也會(huì)造成羊膜組織破壞而早期破水。不過,有些細(xì)微感染會(huì)讓剛開始破水的臨床反應(yīng)很明顯,也讓孕婦因?yàn)樵缙谄扑蟾幸馔狻?/p>
不過在最近一年,衛(wèi)生署核可孕婦可免費(fèi)做B型鏈球菌檢查。雖然感染的產(chǎn)婦并不多,不過一旦發(fā)現(xiàn)有感染B型鏈球菌,會(huì)按常規(guī)給予抗生素。
綜合因素
其他常見的危險(xiǎn)因子包括:低社經(jīng)地位、營(yíng)養(yǎng)不均衡、抽煙、性傳染病、外部撞擊、之前做過子宮頸錐狀切片、子宮頸閉鎖不全、有早產(chǎn)病史、羊水過多、多胎妊娠、羊膜穿刺、超音波下發(fā)現(xiàn)子宮頸長(zhǎng)度過短等。
林文俊醫(yī)師指出:「特別是現(xiàn)在許多孕婦在懷孕前有抽煙習(xí)慣,這也是造成破水的危險(xiǎn)因子?!沽硗?,因?yàn)樽訉m頸病變而曾做過錐狀切除手術(shù),由于手術(shù)會(huì)切除子宮頸部分組織,造成子宮頸較短,容易引發(fā)早產(chǎn)而破水,此情況下會(huì)建議懷孕至14~16周進(jìn)行預(yù)防性的子宮頸環(huán)扎手術(shù),降低破水或早產(chǎn)機(jī)會(huì)。